In mod normal, sarcina evolueaza pe perioada celor 9 luni. Exista insa situatii in care medicul decide ca o sarcina prezinta risc ridicat, iar in acest caz trebuie monitorizata cu atentie.
O sarcina cu risc este problematica in principal pentru ca trebuie monitorizata atat inainte cat si dupa nastere, mama si copilul avand nevoie de ingrijiri speciale. Sarcina cu risc inseamna ca exista unul sau mai multi factori care pot prezenta un risc pentru mama sau pentru copil. In cele mai multe cazuri, o sarcina cu risc presupune o afectiune de care suferea mama inainte de a ramane insarcinata, sau o afectiune care nu a fost tratata corespunzator.
Astfel, o sarcina cu risc crescut poate presupune:
- probleme la nivelul uterului;
- probleme la nivelul colului uterin;
- probleme la nivelul placentei;
- greata si varsaturi severe si de durata indelungata;
- o cantitate prea mare sau prea redusa de lichid amniotic;
- mama este Rh negativa, iar copilul este Rh pozitiv;
- sarcina multipla.
Care sunt factorii de risc ai unei sarcini cu risc ridicat
Cei mai importanti factori de risc sunt:
- varsta prea mica a mamei (mai putin de 18 ani), sau prea inaintata a mamei (peste 35 ani);
- fumat;
- consum de alcool;
- consum de droguri;
- cezariana la o sarcina anterioara;
- nastere prematura;
- istoric de avort;
- afectiuni cronice (diabet, hipertensiune arteriala, epilepsie);
- anemia;
- Infectie;
- probleme de fertilitate inainte de a ramane insarcinata;
- greutate corporala prea mica sau prea mare inainte de a ramane insarcinata;
- diagnosticarea cu o boala cu transmitere sexuala;
- afectiuni cardiace.
Ce investigatii presupune o sarcina cu risc ridicat
Sarcina este oricum o perioada in care viitoarea mama trebuie sa faca numeroase analize si investigatii. O sarcina cu risc ridicat presupune si mai multe investigatii. La cele obisnuite care se fac in fiecare trimestru de sarcina se adauga:
- ecografia specializata: aceasta se poate face in combinatie cu amniocenteza.
- biopsia cu vilozitati coriale: este un test invaziv care presupune recoltarea unui fragment din placenta. Investigatia presupune risc (mic) de avort. Acest test se realizeaza in cazul in care exista suspiciuni de sindrom Down la copil.
- amniocenteza: ajuta la identificarea anomaliilor cromozomiale, dar si a defectelor de tub neural (spina bifida). Amniocenteza prezinta un risc scazut de avort.
- cordocenteza: este un test invaziv. Prin aceasta procedura se punctioneaza vasele de la nivelul cordonului ombilical.
- teste de laborator: se recolteaza mostre din secretiile cervico-vaginale.
- profilul biofizic al bebelusului: este un test prin care se evalueaza starea de sanatate a copilului. Nu este o procedura invaziva si nu prezinta risc pentru copil.
Cum se poate preveni o sarcina cu risc crescut
In cazul in care exista factori de risc inainte de a ramane insarcinata, tot ceea ce poate face viitoarea mama este sa diminueze pe cat posibil riscul.
- Trebuie sa aiba o sanatate preconceptionala: acest lucru presupune o dieta echilibrata si sanatoasa, un program de exercitii regulat, atentie asupra greutatii corporale.
- Controlul preconceptional: atunci cand se hotaraste sa ramana insarcinata, viitoarea mama trebuie sa consulte medicul cu privire la tratamentul de care are nevoie pentru anumite afectiuni. De asemenea, este important ca viitoarea mama sa stie care sunt riscurile legate de defectele genetice.
- Dieta din timpul sarcinii: o dieta echilibrata trebuie sa contina acid folic, calciu, fier, vitamine, minerale. In plus, trebuie evitat zaharul si alimentele procesate.
- Greutatea in timpul sarcinii: greutatea suplimentara poate duce la dezvoltarea unui risc sau la agravarea unui risc care deja exista.
- Diminuarea stresului: trebuie redus hormonul stresului din organism. Pot fi de mare folos programele de relaxare.
- Renuntarea la vicii: poate fi vorba despre fumat, consum de alcool, sau droguri.
- Este important sa fie facute la timp controalele medicale.
In cazul unei sarcini cu risc cel mai important lucru este consultul medical. Vizitele periodice la medic ajuta la monitorizarea sanatatii mamei si copilului.
